在线时间：2005年3月17日
在线医生：汪国生
个人介绍：汪国生，男，安徽省立医院风湿科，医学硕土，副主任医师，
教育培训经历：
1983-1988 安徽医科大学临床医学系
1999-2000 安徽医科大学内科学硕土学位
1996-1997 北京协和医院风湿免疫科进修
2002.9-2003.2 University of Cincinnati College of Medicine, Dept. of Immunology (APLAR Fellowship)
2004.3 药物临床试验质量管理规范培训班
工作经历：
1988-1994 安徽省立医院内科住院医师
1994-2000 安徽省立医院风湿科主治医师
2000- 安徽省立医院风湿科副主任医师
奖励
2002年 获亚太风湿病联盟（APLAR）奖学金
2003年 获安徽省科学进步奖三等奖
相关研究经历：
1、 1998-1999：参加爱诺华治疗类风湿关节炎随机双盲对照研究
2、 2002-2003：参加阿克他利治疗类风湿关节炎随机双盲对照研究
"2003-2004参加帕夫林治疗干燥综合征的临床研究"
发表的主要论文（近三年，第一作者）：
1、 狼疮性肾炎抗活化蛋白C的测定及意义
安徽医学 2001，22（4）：1-3
2、 狼疮性肾炎与肿瘤坏死因子及其可溶性受体关系的研究
中华风湿病学杂志 2002，6（2）：127-129
3、 肿瘤坏死因子及其可溶性受体对狼疮活动的价值
中国实验诊断学杂志 2003，7（2）115-118
4、 b2微球蛋白缺乏对狼疮鼠的影响
中华风湿病学杂志 2003，7（11）：651-654
在线问答精华
1、咨询：身肌肉酸困疼痛、无力、皮肤也疼？
●患者性别：男，36岁，●详细病情及咨询目的：多方治疗无效，医院检查无毛病，已有数月，请专家出一个好方案 ，能尽快把病治好，谢谢。●本次发病及持续的时间：一年半血压正常，精神欠佳，无食欲，睡眠不好
汪国生答：有无纤维肌痛综合征可能。请您到正规医院风湿科检查、治疗。
李芳答：你是否看过风湿科,查过肌酶谱,从你描述看很象多发性肌炎或皮肌炎,去看正规的风湿科吧病程越长越不好治.祝你早日康复!
2、咨询：请教汪主任类风湿关节炎？
●患者性别：女 ，48岁，04年发现畹关节，膝盖等部位疼痛，05年去医院做类风湿免疫检验报告CPA 7.714 ANA弱阳性，处方为氨甲喋呤片，瑞力芬 正清风痛宁 咨询目的：以上药物是否能有效治疗类风湿关节炎，可否长期使用，有何副作用？谢谢左手腕有肿和发热现象，穿衣和下蹲`手壁翻转有疼痛现象，处方为氨甲喋呤片，瑞力芬 正清风痛宁，类风湿免疫检验报告CPA 7.714 ANA弱阳性 。
汪国生答：如果您的诊断毫无疑问，以上药物可以治疗类风湿关节炎。是否长期使用要根据病情。很多病人氨甲蝶呤可以服用到2年。
3、咨询：对人体骨关节具体名称不清楚
●患者性别：女 患者年龄：29
●详细病情及咨询目的：
1、请问臀部连接大腿的骨关节名称是什么？它持续一个月的疼痛是什么疾病的症状？
2、骶髂关节是在腰部哪个位置？要确认是强直性脊柱炎除了做骶髂关节CT还要验血确认吗？
3、方便的话，能否上传一张人体关节图给广大患者作为参考吗？
谢谢！
汪国生答：问题1：是髋关节。髋关节疼痛可以出现在多种疾病中，如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。
问题2：骶髂关节位于脊柱和骨盆交界处。验血只能不能确定是否强直性脊柱炎，主要根据症状和骶髂关节平片和CT检查。
4、咨询：类风湿求助 今后应该怎么用药 都用那些药 具体怎样服用
●患者男，38岁， 3年前确诊为类风湿 以前服用过甲氨碟呤 羟录喹 柳氮磺砒啶 帕夫林 激素 止痛药。 甲氨喋呤 羟录喹服用过后有副作用 没能坚持服用我的现状是 手 脚的多关节 尤其是近端关节 掌指关节和腕关节对称性疼痛 指间关节肿胀 还有膝 肘 肩 颈关节疼痛 抬不起手臂，我现在就吃帕夫林 止痛药 请专家看看目前还有那些药物治疗好 见效块 请告诉我 应该服用那些药物 具体怎样服用 一天几次 一次几片 请专家帮助 谢谢非常感谢 ●辅助检查：类风湿因子强阳性
汪国生答：可以再加用氨甲蝶呤，为减少副作用可以从每周7.5mg用起，必要时加用叶酸减少胃肠道不适。也可以使用小剂量强的松，每天7.5至10mg。
李芳答：是类风湿关节炎,按汪教授的建议坚持服药还是能有效的,祝你早日康复!
5、咨询：左脚踝一周前开始隐痛，2天后加重，剧痛，肿胀
●患者男，27岁，左脚踝一周前开始隐痛，2天后加重，剧痛，肿胀。X光片无异常，血尿酸496umol/L，挂了2天盐水（碳酸氢钠和左氧氟沙星），服用了3天扶他林，发病第6天开始好转。请问是否可以诊断为痛风？还有没有别的可能？数年前，左脚踝因打篮球受过伤。2年前左脚踝曾经发过一次，没有验血，诊断为关节炎，服用了消炎药，一周后好转。化验：血尿酸496umol/L
汪国生答：痛风可能性大。 有无发病前肠道或泌尿道感染症状，如有要考虑有无反应性关节炎。
李芳答：请问你是否有痛风的家族史?你的病情描述很象痛风,只是发病年龄少小了点,但随着生活水平的提高,痛风发病也存在年轻化,象你这个年龄的痛风患者也见过几例,后来患者到北京某大医院就诊诊断为痛风,所以你的病很可能为痛风,需低嘌呤饮食,少喝酒等减少本病的发作.
6、咨询：sle患者如何避孕？
●患者性别：女 患者年龄：27 ，咨询sle患者如何避孕
汪国生答：1、女性使用不含雌激素的避孕药。
2、男性避孕。
3、女性使用阴道隔膜。
7、咨询：JRA 手指肿？
●患者性别：男，14岁，JRA 手指肿，消肿用什么药较见效？●本次发病及持续的时间：2个月 ，●病史：无
汪国生答：1、非甾类抗炎药，但要注意副作用，可能会影响骨骼发育。
2、小量激素。
3、慢作用药。
