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风湿性关节炎与风湿性心脏病有着直接的联系,风湿性关节炎一旦治疗不及时、不合理、不彻底、反复发作最终会累及心脏,造成心脏功能、结构上的改变,导致风湿性心脏病的发生。但并不是所有的风湿性关节炎患者都有心脏损害,有人做过专门统计,风湿性关节炎有心脏损害者约占40%~50%。
风湿性心脏病(简称风心病)是指风湿热侵犯心脏瓣膜后出现的病变,其中包括二尖瓣狭窄及关闭不全,主动脉瓣狭窄及关闭不全等。心脏瓣膜口狭窄和(或)关闭不全会导致血流动力学改变,出现心脏杂音,当心肌收缩时输送到全身的动脉血量减少,从而加大了心脏的负担,造成代偿性心脏增大,以至心衰等临床表现。在瓣膜病变的基础上,还可出现风湿炎症的反复发作,加重心脏瓣膜的病变。
轻度瓣膜病变可无症状。早期症状可见心慌、心前区不适等表现,如果患者有风湿性关节炎或其它风湿热病史就应怀疑风湿性心脏病。若病情加重心脏代偿功能失调时就会出现呼吸困难、咯血、咳嗽、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、尿量减少、夜尿多等心力衰竭症状,应及时治疗。一旦出现瓣膜病变就应该做到:
1.不要过度进行体力劳动,但又不能消极静养。要经常参加体育锻炼,以不增加症状为度。
2.每顿饭都不可以吃得过饱而增加心脏负担,宜少食多餐。食物宜细软、清淡易于消化;不要食入过多的盐类,有心衰、水肿时更要控制钠盐的摄入。
3.要避免着凉、感冒,积极治疗扁桃体炎等。
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