中枢性狼疮是红斑狼疮中很严重的一个临床表现，死亡率高，病人家属应该了解这一点，要积极配合医生进行抢救。中枢性狼疮以弥漫性病变最严重。
　　它的基本病变是免疫复合物在脑血管内沉积，引起脑血管炎。如果侵犯范围广，则引起昏迷、高热等。如果局部侵犯，可出现精神异常或癫痫样发作。治疗以抢救生命为主，用大剂量泼尼松(强的松)治疗，一般可从每日每千克体重甲基
泼尼松龙1～2毫克开始，如48小时内未见病情改善，则剂量要加倍，直至症状改善、意识恢复正常、病情趋向稳定后才能逐步减药。此时要防止继发感染，家属在护理的时候要戴口罩，一切物品要消毒后才能使用，尽量使病人减少感染的机
会。室内要通风，使空气新鲜。
　　如果单有精神症状出现，可用地西泮(安定)或氯丙嗪，加中等剂量激素。如果出现癫痫样发作，可用地西泮加中或大剂量激素治疗。对一些进行性痴呆表现的病人，在激素应用的同时定期进行精神、智力上测试及观察激素的治疗效果。
（由著名风湿免疫专家江尧湖教授供稿）

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