风湿病如未得到早期诊治,常影响愈后,轻者生活质量下降,重者致残,甚至导致死亡.因此,风湿病的早期诊断治疗十分重要.
    儿童时期的风湿病症状体征常常很不典型,有时是非特异性的,常和感染,血液病,肿瘤性疾病的症状相混淆.如遇到患儿长期发热,特征性皮疹,关节疼痛,肿胀,活动障碍,难治性贫血,血小板减少,白细胞减少,溶血性贫血,不明原因的蛋白尿,血尿等临床表现时,在排除血液病,感染性疾病,肿瘤性疾病之后,要高度警惕儿童风湿病的存在.可以进一步做血、尿、大便常规检查,还可做全套自身抗体检测,如RNA,DNA,DS-DNA,RF,ACL等.
    由于风湿病的发病与感染,遗传及免疫因素参与有关,所以在预防风湿病发病中最重要的是预防感染,尤其是在那些有风湿病家族史的患儿更要避免感染.因此平时要加强体育锻炼,合理增加营养,注意提高机体免疫功能,合理安排作息时间,避免疲劳过度和交叉感染,按时作好预防接种.一旦出现上述风湿病相关症状体征,请及时就诊,作到早发现,早诊断,早治疗.
    儿童风湿病如能作到“三早”,预后比较乐观。

作者：曹兰芳 主任医师

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