类风湿关节炎的分类标准-类风湿康复社区

类风湿关节炎的分类标准

http://www.fssos.com/ 　 2004-5-23 16:16:43 　风湿类风湿患者家园

标准	定义
1、晨僵	关节及关节周围晨僵，至少持续1小时才能最大程度的改善。
2、三个或三个以上关节区的关节炎	至少同时有三个关节区的软组织肿胀或内科医生观察到有积液（非单纯骨性增生）。14个可能累积的关节区为左右近端指间关节、掌指关节、腕、肘、膝、踝及跖趾关节。
3、手关节炎	腕、掌指关节或近端指间关节中至少有一个区域肿胀（如前定义）。
4、对称性关节炎	身体两侧相同关节区（如2定义）同时受累（如有两侧的近端指间关节、掌指关节或跖趾关节受累也认为是符合的，不必绝对对称）。
5、类风湿结节	由内科医生观察到的骨突面或关节伸面或近关节区域的皮下结节。
6、血清类风湿因子	用任何方法证实血清类风湿因子异常，在正常对照组<5%的阳性。
7、影像学改变	手和腕后前位X线片显示典型的类风湿关节炎改变，必须包括局限于或最接近于受累关节区域的骨侵蚀或肯定的骨质疏松。（单纯的骨关节炎改变无特殊意义）

^a为了进行分类，如果一个患者同时满足这七条标准中的至少四条，他/她就可被诊断为类风湿关节炎。第一至第四条必须持续至少6周。有两种临床诊断的患者不排除本病，不作出“经典的、确定的或可能的类风湿关节炎”的诊断。

Reprinted from Amett FC, Edworthy SM, Bloch DA, et al. The American Rheumatism Association 1987 rivised criteria for the classification of rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum， 1988; 31: 315-324, with permission of the American College of Rheumatology.

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