http://www.fssos.com/ 2004-5-12 16:35:47 风湿类风湿患者家园
(1)要认识到,本病是一种难治的病,但并非不能治,应积极配合治疗以达到完全康复。
(2)情绪、心理状态对本病的影响很大,甚至影响到转归预后。
(3)既然得了类风湿性关节炎,焦虑、失望等都是徒劳无益的,必须积极配合医生的治疗,树立必胜的信念。
除此之外,还要提出两个重要的能促进心理平衡恢复的方法:
(1)树立生活目标:树立生活目标能使精力集中,坚定康复的信心。当努力实现自己的目标时,也是在证明自己是个有价值的人。
(2)学会放松自己:这里的放松并不是指看看电视、喝点酒、和朋友聊天等,而是内心意象的放松,将自己患病这一现实问题彻底忘记或认为无所谓,使思想达到超脱现实的境界。
家属可根据病人的具体病情,有针对性的按照以下几点给予精神支柱。
(1)支持性心理护理:家属要对患者表示关怀、同情,给予安慰、鼓励,帮助患者战胜病痛,树立信心。在具体方法上,可取得病人的信赖。尤其应注意诱导患者正视现实,积极进行适应性训练,以完成康复计划,达到预期的目的。
(2)群体性心理护理:是以患者群体为对象而实施的心理护理。多采用交谈、讨论、听演讲等方式进行。群体性心理护理有利于患者接受暗示,能为患者提供信息交流、平等相处、相互支持的机会 ,从而可以使病人克服遗弃感、自卑感、隔离感、孤独感,提高患者在心理方面的社会适应能力。
(3)认知性心理护理:此方法可改善病人因认知错误而带来的心理障碍,矫正不良的情绪和适应新的生活方式。由于类风湿性关节炎患者大多对自己的病情估计过重,对生存能力评价过低,因此在心理护理过程中,要充分给予解释、说明。亦可借用或配合肢体功能锻炼,纠正病人的错误认知,消除无端的焦虑,以完成认知的自我调整,达到康复治疗的目的。
类风湿性关节炎患者由于长期受病痛的折磨和对预后不良的恐惧心理,往往背上“类风湿类风湿,迟早要强直”、“死不了,活不旺”、“轻了是懒汉,重了是瘫痪”等思想包袱并产生了悲观情绪。这不仅影响治疗效果,而且可能加重疾病的进展。因此,我们必须热心帮助患者走出心理误区。作为家属或医护人员,可以从以下几方面着手:
(1)克服能使病人产生心理障碍的种种因素
1)为病人选择医术高明、医德高尚、充满爱心的医生,使病人容易信赖、尊敬医生,从而得到心理上和精神上的支持,并从医生那里看到治愈的希望。
2)一旦被诊断为类风湿性关节炎,一定要让患者了解本病的一般知识、疾病的规律、预后等,让病人对“持久战”甚至会有某种残废有一个思想准备,以免当疗效不佳或出现残疾时,造成突然的心理打击。
3)病人的家属、朋友、同事及医生,应耐心地听取他对疾病恐惧的诉说,以诚实、乐观的态度和他进行坦率的讨论,消除他对未来的疑惑。
4)应事先让患者充分了解治疗方法和效果。
(2)消除已有的心理障碍:对于有失望感和持消极态度的患者,应加强鼓励和说明。应结合患者的实际情况,多举一些已治愈或有明显好转的例子。对焦虑的患者要讲明,类风湿性关节炎是一种慢性病,目前所有的治疗方法,如选择时机得当,能减轻症状,控制病情,保存一定的关节功能。对愤怒的病人,不仅不能疏远,还要主动接近他,消除其愤怒情绪。对情绪低落者,应该尽量安排他们参加集体活动,多听一些轻松愉快的音乐和故事。对有自杀意念的病人,一方面对病人细心照顾,另一方面要留心病人的不正常举动。
(3)病人自身的作用:可以说没有任何一种疾病像类风湿性关节炎那样要求病人和家属对疾病的发生、发展、转归有全面的了解,明智的接受这一现实,正确的对待它,与医生积极配合,尽自己权利去做一些对康复有利锻炼和护理。
(4)娱乐活动的作用:娱乐活动包括文娱、文艺、体育三方面的内容,如唱歌、跳舞、下棋、写诗、绘画、读书、太极拳、气功、游戏等娱乐活动的内容一定要根据病人的情趣、爱好、身体状况和周围可利用的环境等情况而定。
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