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抗核抗体(ANA)又称抗核酸抗原抗体、抗核因子(ANF)。正常人ANA阳性率约3%,正常值:滴度<1:20。
类风湿病人中约有20%~50%IgG型ANA呈阳性,血清滴度一般不超过1:80,且不一定与类风湿活动度相一致。类风湿以均匀型和雀斑型多见,且抗体滴度常超过IgG的滴度,核仁型较少见。小儿类风湿ANA的阳性率约19%~35%,伴发虹膜睫状体炎者阳性率高(505~90%),且可在发病之前出现,故ANA阳性预示类风湿有发生慢性睫状体炎的可能。ANA能固定C3,多见于女孩和有关节破坏的类风湿。
已发现75%类风湿病人有多形核白细胞的特异性ANA或抗中性粒细胞浆抗体(ANCN)可使白细胞核破坏。
混合型类风湿:可见雀斑型,且抗体滴定度很高。SLE时周围型和均匀型仅见于活动型SLE;单一均匀型且抗体滴度超过1:80是SLE的特征。硬皮病时可见核仁型。
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