http://www.fssos.com/ 2004-4-26 12:11:48 2003年05月15日《Ann Rheum Dis》
荷兰科学家发现,临床特性和血清学标志有助于鉴别诊断类风湿性关节炎患者是否患有脉管炎。
周围神经病或紫癜是类风湿性脉管炎最重要的临床特征。此外,关节外症状较多和相应评分较高也是诊断类风湿性脉管炎的重要指标。在血清学标志方面,免疫球蛋白A水平升高、类风湿因子阳性和补体C3下降几项联合起来是诊断类风湿性脉管炎的重要证据。
研究人员比较了31名患有类风湿性关节炎和脉管炎的患者以及50名仅患有类风湿性关节炎而没有脉管炎的患者。
他们对患者最近出现的关节外表现进行了评估,并测定了循环免疫复合物、补体成分C3、C4、类风湿因子、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗核抗体、抗内皮抗体、细胞间粘附分子-1和-3、循环血管细胞粘附分子、内皮细胞选择素、细胞纤维结合素、vW因子和C反应蛋白水平。
应用逻辑回归分析对这些临床特性和血清标志的诊断价值进行评估显示,只有及早监测这些指标才有意义。
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