齐鲁医学杂志 2000年第2期第15卷 论著

类风湿关节炎伴贫血病人血清sIL-1β水平的变化

作者：李芳　刘宗印　李忠培　宁尚秋　李毅

单位：李芳（泰安市中心医院风湿科　山东省泰安市271000）；刘宗印（济南市中心医院生物治疗中心）；李忠培（泰安市中心医院检验科）；宁尚秋（泰安市中心医院风湿科　山东省泰安市271000）；李毅（泰安市中心医院中心实验室）

关键词：关节炎； 类风湿；贫血；白细胞介素-1β

　　［摘要］　①目的　探讨类风湿关节炎(RA)与白细胞介素-1β(IL-1β)的关系。②方法　用ELISA法检测20例无贫血RA病人和12例伴贫血RA病人血清可溶性IL-1β(sIL-1β)水平，并与7例正常人进行比较。③结果　RA病人血清sIL-1β水平较正常对照组明显升高(t=2.39,2.64,P<0.05,0.01)；且伴贫血RA病人血清sIL-1β水平较无贫血RA病人亦明显升高，差异有显著性(t=3.28,P<0.01)。④结论　RA病人血清IL-1β水平升高可能与RA发生贫血有关。
　　［中图分类号］　R593.22　　［文献标识码］　A　　［文章编号］　1008-0341(2000)02-0099-02

THE CHANGE OF SERUM sIL-1 IN PATIENTS WITH RHEUAMATOID ARTHRITIS ACCOMPANIED BY ANEMIA

LI Fang, LIU Zongyin, LI Zhongpei, et al
Taian Central Hospital, Shandong Taian 271000

　　［ABSTRACT］ Objective To study the relationship between rheumatoid arthritis(RA) and serum sIL-1β. Methods Using ELISA method to observe serum sIL-1β in 20 cases RA patients and 12 cases RA patients with anemia, and compeared with control group(7 cases). Results Serum sIL- 1β in RA patients and in RA with anemia was signicantly higher than that of the control group(t=2.39,2.64,P<0.05,0.01),and sIL-1β in RA patients with anemia was signicantly higher than that of RA group without anemia(t=3.28,P<0.01). Conclusion High serum sIL-1β level in RA patients might be related to the anemia of RA.
　　［KEY WORDS］ arthritis, rheumatoid; anemia; interleukin-1β

　　类风湿关节炎(RA)是一种以关节病变为主的全身性疾病，除关节外尚有其他系统和重要脏器受累。贫血即是RA常见的关节外表现之一，其病因除少数为长期服用非甾体类抗炎药引起失血性贫血外，大多与疾病本身有关，其机制尚未明了。为探讨白细胞介素-1β(IL-1β)与RA贫血之间的关系，我们对伴贫血RA(ARA),无贫血RA(NARA)病人血清可溶性IL-1β(sIL-1β)水平进行了检测，现将结果报告如下。

1　资料和方法
1.1　研究对象
　　随机选择我院门诊和住院的活动期RA病人32例，均符合美国风湿病学会1987年修订的RA诊断标准。其中ARA组12例，男4例，女8例；平均年龄(41.0±10.5)岁。NARA组20例，男6例，女14例；平均年龄(42±9)岁。对照组选择健康查体成年人7例，男2例，女5例；平均年龄(42.0±8.5)岁。贫血标准：Hb男<120g/L,女<110g/L.RA活动期标准：①晨僵；②至少有一个关节活动时疼痛；③至少有一个关节肿胀(由软组织肿胀或渗出所致，而不是骨质疏松引起)；④至少还有另一个关节肿胀，两个关节症状出现时间间隔不超过90d；⑤关节对称性肿胀(两侧中指和掌指指间关节或趾关节受累，不是绝对对称的，末节指关节受累不符合这个标准)；⑥皮下结节；⑦类风湿特有的X线改变(骨质疏松，而不是单纯的变性改变)；⑧检测出类风湿因子，所选病人具备以上标准的4～6条。
1.2　检测方法
　　用无热原和内毒素的试管收集受检者肘静脉血5mL,部分用于血常规、红细胞沉降率（ESR）、类风湿因子、血清铁的检测；部分离心分离血清分装，每份120μL，-80℃冻存。用ELISA法检测血清sIL-1β水平，试剂盒购自深圳晶美生物制品有限公司， 严格按说明书操作。血常规用美国Coultor JT3全自动血细胞分析仪测定。
1.3　统计学处理
　　组间比较采用t检验，相关关系采用直线相关分析。

2　结　　果
　　ARA,NARA组及正常对照组sIL-1β测定结果见表1.由表1可见,ARA组sIL-1β高于NARA组，且两组sIL-1β值均高于正常对照组，差异有显著性(t=2.39～3.28,P<0.05,0.01)。sIL-1β水平与贫血程度呈负相关(r=-0.759,P<0.01)。两组病人sIL-1β与ESR，类风湿因子滴度及血清铁含量无相关性。

表1　各组sIL-1β及Hb,ESR测定结果(±s)

作者简介　李芳,女,1966年8月生,硕士,主治医师

1，Shore A, Jaglal S, Keystone EC. Enhanced interleukin-1 generation by monocytes in vitro is temporlly linked to an early event in the onset or exaction of rheumatoid arthritis［J］. Clin Exp Immunol,1996,65:293
2，Maury CPJ, Anderson LC, Teppo AM, et al. Mechanism of anemia in rheumatoid arthritis: demonstration of raised interleukin-1β concentrations in anemia patients and of interleukin-1 mediated suppression of normal erythropoiesis and proliferation of human erythroleukaemia(HEL) cells in vitro［J］.Ann Rheum Dis,1988，47:972
3，Engelfriet CP,Overbecke MAM,Vondem AEGK.Autoimmuine hemolytic anemia［J］. Semi Hematol,1992，29:3
4，李　华,沈思钰,董哓蕾,等．类风湿关节炎贫血患者血清红细胞生成素测定［J］.中华血液杂志,1997,18(11):576
5，Jelkmann W,Pagel H,Wdff M,et al.Monokines inhibiting erythropoietin production in human hepatoma cultures and in isolated perfused rat kindneys［J］.Life Sci,1991,50:301
6，Means RT,Krantz SB.Inhibition of human erythroid colony-forming units by γ-interferon can be corrected by recombinant human erythropoietin［J］． Blood,1991，78:2564

版权所有及免责声明：
１、本站的内容包括原创和转载两种，凡是本站编辑或网友投稿发布后注明来源于“风湿类风湿患者家园”的文章，版权归属本站，欢迎其他媒体在注明原始出版的前提下合法转载；
２、本站转载文章的目的是为了传播医学知识，为网友提供公益性服务，如侵犯版权所有人权益请与我们联系，我们将第一时间删除文章；
３、医学发展速度比网站内容更新要快，本站无法承诺所有信息都是最新的、最权威、真实可靠的，也不对信息所产生的后果承担责任；
４、本站提供的医学知识只能为网友提供参考指导，并不能替代医生为大家治疗诊断，如果因此产生任何事故或纠纷，本站不承担责任。

重磅推荐

1、什么是类风湿关节炎？	2、类风湿性关节炎的诊断标准是什么?
3、类风湿性关节炎治疗中的误区？	4、类风湿性关节炎和风湿性关节炎有什么区别？
5、目前类风湿关节炎常规治疗方法是什么？	6、如何避免在求医中上当受骗？
7、类风湿会不会遗传？	8、类风湿关节炎可以结婚吗？
9、类风湿关节炎怀孕要注意什么问题？	10、类风湿关节炎日常生活应该注意什么？
11、类风湿关节炎饮食要注意什么？	12、类风湿病友的心理特征及其自我调节
13、类风湿关节炎患者的自我锻炼与调护	14、治疗类风湿关节炎的策略
15、类风湿性关节炎能根治吗？	16、治疗类风湿性关节炎常用哪些西药?