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卫生调查称中国“有病自己医”的人越来越多
2004年12月3日讯:据《人民日报》报道,中国卫生部2日公布的第三次国家卫生服务调查分析报告显示,过去10年,中国公众对医疗卫生服务的利用率明显下降,居民自我医疗(俗称“有病自己医”)的比例逐年增加。
据测算,中国居民年就诊数为47.5亿人次,与1998年相比减少5.8亿人次。同时居民的平均住院率也有所下降。
调查表明,36%的居民生病后不去医院就诊,而是跑到药店购药,采取自我医疗,且这一比例逐年增加:农村由1998年的23%增加到31%、城市由44%增加到47%。
究其原因,一是医疗保障覆盖水平不高,50%以上城市人口、80%以上农村人口无任何医疗保障。与1993年比较,约23%的城市人口退出了各类医疗保险,此类人员多为劳保医疗职工家属,离岗、下岗、无业人群。在农村地区,有医疗保障居民比例仅占调查人口的12.6%,农村合作医疗覆盖人口为9.5%。
二是医疗费用增长过快,增长速度超过了人均收入的增长,医疗支出已成为食物、教育支出之后的家庭的第三大消费。2003年,城市居民次均就诊费用219元、次均住院费用7606元,比1998年分别增加了85%和88%;农村居民的相同费用分别为91元和2649元,分别增加了103%和73%。这意味着居民住院一次平均要花掉1年的收入。许多病人因经济负担过重而放弃住院治疗。
三是低收入人群、边远农村地区居民卫生服务可及性较差。调查发现,城乡低收入人群应住院而未住院的比例达到了41%,远高于一般收入人群。在部分农村地区尤其是边远农村,卫生资源不足,居民就医很困难,如:四类农村地区有18%的家庭距最近的医疗机构超过5公里,有1/4的家庭到最近医疗机构的时间在30分钟以上。
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