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在类风湿关节炎早期,主要达到消炎;退热、止痛目的,—般可用: (1)紫外线治疗 采用红斑量紫外线照射,即紫外线照射后,经2—6小时皮肤出现潮红斑,12—16小时达高峰,1~2日逐渐消退。红斑反应具有消炎、退热、止痛等作用。一个关节的照射可每日或隔日1次,多个关节可交替进行。
(2)槽浴水杨酸离子导人疗法 浴水含1%水杨酸钠,接阴极,根据患病关节,可采用单槽、双糟、四槽浴,每日1次,15- 20分钟,20次为一疗程。有消肿、止痛作用。
(3)直流电醋离子导人疗法 用10毫升醋均匀地洒在作用的极布导子上,放在患处关节;接阴极,每周或隔日1次,20次为一疗程。有消炎、退肿作用。
当类风湿关节炎已有软骨和骨破坏时,目的在于改善骨、软骨的营养,预防关节强直,应该用:
(1)中波电疗法:采用高频电流治疗,每次20~30分钟, 10—20次为一个疗程。主要是热作用,它不仅作用于浅组织,且对深部组织也产生温热作用,可使感觉神经兴奋性降低而产生镇静作用,并可扩张血管,改善血掖循环,降低肌肉紧张度,从而有良好的解痉、止痛作用,并有营养骨和软骨的作用。
(2)短波微波疗法 属高频疗法,每次20~30分钟,10~20次为—个疗程。这一疗法能深部透热;改善血液循环,增加新陈代谢,促进关节病理代谢产物的消散,有解痉、止痛、消炎效果。有利于骨和软骨的营养。
(3)音频电疗法 每日1次,每次20分钟,20次为十个疗程。具有消炎、镇痛、松解组织作用;并能促进局部血液循环,改善骨及软骨营养。
(4)超声波疗法 这是一种利用不能引起正常人听觉反应的机械振动波作用于人体的治疗方法。超声波具有温热和微细的按摩作用。它能改善关节局部血液和淋巴循环,增强物质代谢,减少渗出,并使组织松解。每日1次,每次5-15分钟,20次为一个疗程。
(5)直流电碘化钾游子渗入 碘离子可起到消炎、解除粘连等作用,有利于关节功能恢复,防止关节强直。每日或隔日1次,20次为一个疗程。
当类风湿关节炎病人关节已强直时,选用:
(1)超声波疗法 用较大剂量超声波,对强直关节有一定作用。
(2)音频电疗及碘化钾游子透人 仍可应用,但疗程应较长。
在进行电疗时,应坚持较长时间才能有一定疗效,而且它仅作为类风湿关节炎综合治疗中的一部分,因此,应继续应用药物、体疗等方法进行综合治疗,才能取得较满意的效果。
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