（一）疼痛：疼痛的病理关键不外乎“不通”、“不荣”两方面，不通主要由外邪或痰瘀凝结，阻滞经络，气血不得行散所致，不通引起疼痛。《医学发明》首先提出不通则痛，疼痛性质不同，不通机理也不同。风入经络，气血逆乱，为下肢重着酸痛，暑热袭人，熏灼经络，鼓迫气血，经气壅塞不通则为热痛，痰浊阻滞则为沉重肿痛，淤血阻滞为刺痛，不通则痛，多属实证。痛必拒按，以胀痛、掣痛、刺痛为主。不荣则引起疼痛，《索问举痛论》曰：“阴气竭，阳气入木，故卒然而痛。”《灵柩阴阳二十五人》说：“血气皆少，则喜转筋，不荣则痛，”可因阴阳，气血，机体组织不同，表现出不同的临床症状。但总以隐痛、钝痛、酸痛、痛处为主，多见于风湿病的中后期。不通，不荣在病理变化中往往夹杂出现，相互影响，不通则引起局部不荣，不荣又引起局部不通，疼痛经久不愈。临床上应具体情况，具体分析，详细观察，认真辨识。

    （二）麻木：麻是感觉异常，即非痒非痛。肌肉之肉，如千万小虫乱行，或遍身淫淫，如虫行有声之状，按之不止，有如麻之状。木是肌肤感觉若失，木不痒不痛，自己肌肉如人肌肉，按之不知，掐之不觉，有如木之厚。风湿病出现麻木的病理机制为气虚失运，气靴则血行无力，经脉肌肉失养而致。血虚不荣，经脉空虚，无以荣养皮肉筋脉，经髓凝涩而作。风寒湿痹阻，风寒湿客于肌表经络，气血受阻，肌肉筋脉失荣。痰瘀阻滞，痰瘀留于经髓、关节、肌肉、阻遏气血而成。《张氏医通》曰：“麻则属痰、属虚，木则全属湿痰死血。”

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