http://www.fssos.com/ 2004-10-10 9:40:18 风湿类风湿患者家园
就幼年强直性脊柱炎的关节炎而言,非激素类抗炎药具有显著疗效,不需要选用皮质激素(如强的松,氟美松或地塞米松等),更不宜长期用大剂量皮质激素治疗。因为皮质激素除了可诱发常见的副作用如并发感染、高血压、糖尿病、骨质疏松及无菌性骨坏死等外,还可导致青少年的发育停滞。因此临床上不主张对幼年强直性脊柱炎患者使用皮质激素。但是以下几种情况,可以考虑全身或局部使用皮质激素:
①幼年强直性脊柱炎患者并发急性虹膜睫状体炎,应口服或局部应用皮质激素(如可的松眼液),以减轻虹膜粘连,促进炎症吸收、消散及减少后遗症发生。
②膝关节大量积液,可以在关节腔穿刺后注入去炎松或利美达松,以缓解症状及促进关节局部炎症吸收。进行这种治疗必须严格无菌操作技术,一般间歇1周重复1次,最多不超过3次。
②严重的肌腱端病如局部肿胀、疼痛与触痛,可行皮质激素封闭治疗。
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